こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。
ここ数日金属アレルギー相談の患者様が増えております。
お口の中に金属が入っている限りどなたにも発症する可能性があるものです。
特に保険の金属の中では、パラジウム、インジウム、イリジウムまた、銀合金に含まれる、亜鉛、スズあたりが多く発症します。
本数や状況によって治療の方向性が変化してまいります。
皮膚症状が劇的に改善する方もいらっしゃいます。
経験がある歯科医院にご相談されることをお勧めします。
まれに、金属アレルギーの方にメタルボンドや金合金を入れられているケースも見たことがあります。
確実にメタルフリーの治療をしないといけません。
さぁ、今夜はデンマーク戦。
負けてたまるか。引き分けでもいいと言いますが、私攻める性格なのでやはり攻めきって欲しいと思います。
では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。
歯科医師 ICOI Fellow （国際インプラント学会認定医） 老川秀紀
こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です
ゴールデンウィークに歯科医療の打ち合わせが有り、そのとき書かせて頂いたものの校正が来ました。
インプラント治療について私なりに思うことを記事にさせて頂きました。
私のケースだけで15ページほどになりそうです。
松永先生と二人でだいぶのボリュームとなりそうです。
間もなく、7月発売予定です。ご興味がある方ご購入頂きお読みくださいませ。
けっこう濃い内容になっていると思います。
コーディネーター松元先生の文章は褒め殺しのような感じですが、素直に受け止めたいと思います。
こんしゅうはインプラントオペもあります。連日のジルコニアの仕事が続きます。今日もほとんどの仕事が保険外の一日でした。
では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。
歯科医師 ICOI Fellow （国際インプラント学会認定医） 老川秀紀
こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です
今日は矯正の患者様が多い日でした。初診の患者様にも矯正の相談がありました。
さて、私は矯正に関しては神奈川矯正研究会で勉強させて頂きました。
基本コンセプトとして、親知らず以外の歯は抜きません。
前から4または5番目の歯を抜いて行われた矯正の患者様をたくさん拝見させて頂いていますが、得てして歯を入れるために内側へ傾斜しすぎてしまっていることが多いように思われます。
顎の運動角に対して適切な歯の傾斜というものがあります。
それを逸脱すると過度な歯ぎしりの結果犬歯の尖端が削れすぎてしまったり、顎が自由に動かなかったりすることもあります。
人間十人十色。歯科医も考え方は色々です。
ご自身で色々話してみてからご選択ください。
コンセプトの違う治療のやり直しは困難です。考え方が異なるだけで、他の先生を否定する気は毛頭ございません。
ご自身に合った先生と出会えると良いですね！
さぁ、ワールドカップでやや夜更かし気味ですが、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。
歯科医師 ICOI Fellow （国際インプラント学会認定医） 老川秀紀
こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です
梅雨入りした模様ですが、今日は一日蒸し暑く夏のようでしたね。
医院も、そろそろ冷房が入りっぱなしになりそうです。
毎日のように行っているセラミックを用いた仕事ですが、今日も前歯のジルコニアのセットがありました。
装着直後、鏡を見た患者様の言葉は
すげー
でした。
20代の女性なのですが、思わず出た言葉だったのでしょう。
とても嬉しかったです。
いつものようにしっかりと歯を削り、型を取り、技工士さんに立ち会って頂き、形、色を見て装着というステップを踏んでいるのですが、ホッとします。
審美歯科を考えない歯科治療なんてあり得ないと思っていますが、良い結果が伴うとやはり嬉しいものです。
日々色々な患者様にお越し頂き、精一杯、楽しく仕事をさせて頂いております。
明日も暑いようですが、私自身より熱く診療に臨みたいと思います。
では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。
歯科医師 ICOI Fellow （国際インプラント学会認定医）老川秀紀
こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です
今日は大学の後輩の利根川先生と一日診療でした。
一日忙しく診療しておりましたが、今日もジルコニアセラミッククラウンの装着がありました。
保険の前歯の色調の改善を行いました。結果はばっちりです。
患者様に喜んで頂けるときが一番嬉しいですね。
ジルコニアを用いた審美歯科治療がルーティンワークの当院ですが、やはりきちんとやった仕事は結果が付いてきます。
とにかくしっかりとした仕事をすること。
拡大鏡の元で歯を削ること。裸眼は駄目です。保険外の仕事を裸眼で行うことは許されません。
シリコンラバーを使って型を取ること。
技工士さんとコミュニケーションを取ること。
自分なりの咬合理論を持つこと。
シランカップリングをしっかりと行い、ちゃんとしたレジンセメントで装着すること。
他にもステップはありますが、ここに書いたことが満たされない歯科医院では自由診療は受けるべきではないでしょう。
保険と保険外を差別するわけではないですが、できる限界があることが事実です。
ご自身の身体に使うもの。月6000円携帯に使ったら、年72000円ですよ。
私は月4000円しか携帯の費用はかかりませんが・・・
ご自身の身体を大切にしてください。身体に入るもの。毎日使うものです。
昨日インプラントをさせて頂いた患者様も痛みも腫れも全くなく一安心です。
今日もインプラント希望の患者様がいらっしゃいました。しっかりとした仕事をしたいと思います。
では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。
歯科医師 ICOI Fellow （国際インプラント学会認定医） 老川秀紀
こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です
先週は虫歯予防週間。６月４日は虫歯予防デーです。
テレビでも歯のことが取り上げられる週間ですね。
ラジオでも、お口美人は長生きするというCMをやっていました。
先週末は審美歯科の仕事が多く、毎日ジルコニアクラウンの仕事がありました。
昨日も朝から診療終了までめいっぱい診療でした。
さて、題名の感動！ですが、
今日６月６日私に第一子として長女が生を授かりました。
朝５時半過ぎに妻に起こされ、陣痛かも・・・ということで病院に電話。
６時半くらいに病院に着。陣痛促進剤を使いつつ母子共に無事に午後４時過ぎに生まれました。
日曜日以外は診療のある私なので、今日でなければ立ち会うこともできなかったのですが、子供が空気を読んだのか、見事に最初から最後まで付き添うことができました。
女性の強さ、お腹を痛めた子供、という言葉を肌で感じました。
がんばった妻に感謝です。生まれた直後に赤ん坊の泣き声を聞いたときは本当に感動しました。
大人として、歯科医師として、夫として、そして父として大きくなっていきたいと思います。
明日からまた診療の日々です。早起きだったので今日は早めに寝たいと思います。
今週もインプラントオペもありますし、笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。
こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です
今日は新患の方が多い一日でした。
今日も午前午後と技工士さんにお越し頂きました。
午前はジルコニアクラウンのシェードテイキング（色合わせ）でした。型どりもしっかり行えましたので、次回装着が楽しみです。
午後はジルコニアを作製する方のプロビジョナルレストレーション（最終的な歯に近い仮歯）の調整にも協力頂き、患者様と共に歯の携帯の調整を行いました。こちらは時間がかかり、１時間半ほどひたすら形の調整でした。
審美歯科治療というものは一日ではなりません。
ただ削って被せれば良いわけでなく、患者様、技工士さん、スタッフ、そして歯科医師と共に作り上げる世界にたった一つの完全オーダーメイドです。
当然多少は高価なものになってしまいます。
当院では、前歯の治療では１本１３～１４万円はかかってしまいます。
ただ長い目でお考え頂ければと思います。ご自身の新たな歯になるわけです。身体の一部です。ヴィトンやシャネルやエルメスに同じお金をかけるより価値あるものだと思います。
明日も忙しい一日になりそうです。
では、変わらず笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。
歯科医師 ICOI Fellow （国際インプラント学会認定医） 老川秀紀
こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です
今日は午前も午後もジルコニアクラウンを絡めた前歯の審美歯科治療がございました。
午前は、ビスケットベイクという、ほぼ完成した状態のセラミックを合わせ、色調、形の確認を技工士さんと共に行いました。
いつもお世話になっているテクニシャン田中さんにお越し頂き、微妙な色の調整を行いました。
ジルコニアを用いることで、裏に金属を使わないですみます。結果、歯肉に金属の色調が透けることもありません。
今でもセラミックという名の下に前歯にメタルセラミッククラウン（メタルボンド）を使う医院もあるようですが、当院では前歯の治療には決して用いません。
患者様もこれでも大丈夫というくらいでしたが、こだわりのテクニシャンはこれでいいでは納得せず、これでなければ駄目という方なので（私もこだわっていますよ！）ステイニング（色づけ）を行いさらにナチュラルな歯に仕上げて頂きました。
次回が楽しみですと満面の笑顔でお帰り頂きました。
午後の仕事は、かなり難しいケースでまた仕上がった際にでも報告をしたいと思います。
保険外の仕事は全て拡大鏡をつけての仕事なので（人間の目には拡大能力はありません）、目にもこたえますし、時間もかかりますので（余計に見えると言うことは時間もかかってしまうのです）少し長めにご予約の時間を頂いておりますがご理解頂きたいと思います。
では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。
歯科医師 ICOI Fellow （国際インプラント学会認定医） 老川秀紀
こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です
気づけば５月ももう少しでおしまいですね。
時間がたつのは早いものですね。
毎日いつも通り色々な診療に追われております。今日は抜歯後にインプラントを希望されている方の抜歯がありました。
通常のレントゲンでも何か嫌な感じがするな･･･と思っていたのですが、CTで精査してみると根の先が上顎洞に完全に突き抜け、上顎洞全てが炎症で満たされていることが分かりました。
昔であれば、通常のレントゲンだけで抜歯即時インプラント埋入を選択していたケースでしたが、今回はあえて抜歯のみを選択いたしました。
上顎洞底の治癒を待ってから上顎洞に骨造成しインプラントを植えるプランに変更しました。
CTが無いと適切な診断ができなかったケースです。
抜歯や通常診療の診断にもCTは非常に有益です。当院では状況に応じてCTを診断に使用しております。
明日も忙しくなることと思いますが、笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。
歯科医師 ICOI Fellow （国際インプラント学会認定医） 老川秀紀
こんばんは。横浜市港南区の歯医者、おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です
今日は私の主催する勉強会の集まりがありました。
コアデンタルさんに印象・石膏の取り扱い、e-max Pressについて1時間ほどお話をして頂きました。
私たち歯科医師にとって、切っても切れない部分の話で得る物が多くあったことだと思います。
私は前歯部の審美歯科症例を6ケースほどプレゼンテーションさせて頂きました。
松永先生は症例相談で、全顎的治療にどのようにアプローチするかという物で、全員考えさせられる物でした。
歯科医師が10人いれば10通りの考えが出てきます。
骨子は変わらずとも微妙な部分は考え方が分かれてきます。
患者様に良質な歯科医療を提供するために歯科医が集まりディスカッションをする。その医院に通われている患者様は幸せだと思います。担当医がそれだけ真剣に考えているわけですから。
熱い話をしている間にあっという間に時間が過ぎ、時間となったので場所を居酒屋に移し更に世は更けていきました･･･
ここからが本当の勉強会とでもいうくらいなのですが、お酒も加わり全員のボルテージも更に上がります。
いつも都内で行う会なので、横浜市民の私は少し先においとまさせて頂きました。
明日からまた新しい週の始まりです。
天気が悪いスタートとなるようですが、笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。
歯科医師 ICOI Fellow （国際インプラント学会認定医） 老川秀紀
