院内環境から治療を考える横浜・上大岡の歯医者「おいかわ歯科クリニック」にインプラントや歯についてご相談ください。

歯周病かどうかチェックのポイントはありますか？

下記ような症状がひとつでもある人は程度の差はあれ、歯周病かも？しれません。すぐに検査を受けましょう。

• 朝起きた時、口の中がネバネバする。
• ブラッシング時に出血する。
• 口臭が気になる。
• 歯肉がむずがゆい、痛い。
• 歯肉が赤く腫れている。（健康的な歯肉はピンク色でひきしまっている）
• かたい物が噛みにくい。
• 歯が長くなったような気がする。
• 前歯が出っ歯になったり、歯と歯の間に隙間がでてきた。

歯周病（歯槽膿漏）は、目に見えない歯肉の溝の中に起こり、気づかない内に進行してしまいます。

自覚症状が出てからでは手遅れのことも多いです。早目の受診をお勧めします。

口臭と歯周病の関係はあるのでしょうか？

口臭は自分ではなかなか気づかないものですが、知らず知らずのうちに他人に不快感を与えていることも少なくありません
口臭は、胃かいよう、胃炎、気管支炎、へんとう腺炎、糖尿病など内臓疾患が原因になっていることもありますが、内臓疾患以外なら歯科治療でほぼ完全に治すことができます。口臭の90％以上は口の中の病気や細菌が原因だからです。
口臭の原因となるのは、「メチルメルカプタン」「硫化水素」「ジメチルスルファイド」などの揮発性硫黄化合物で、虫歯や歯周病ができると、これらの揮発性硫黄化合物が大量に発生します。マウスリンスやガムなどは一時的ににおいを消すことはできても、根本的な解決にはなりません。完全に口臭を断つには虫歯と歯周病を完全に治療することが必要です。
初期の歯周病は自覚症状がないため、気づいていない人がほとんどですが、30歳以上の人の80％は治療の必要な歯周病を患っています。特に歯磨きや固い物をかんだりしたときに、歯ぐきから出血がある人はかなり歯周病の症状が進行しているといえます。歯ぐきからの出血はうみをともなうことが多く、口臭の原因になります。
やっかいな点は、ほとんど初期症状がないので、知らない間に虫歯や歯周病が進行してしまい、口臭が放置されていることがよくあります。
いったん虫歯や歯周病になってしまったら、放っておいて治ることはありませんので、歯科人間ドックでの早期発見・早期治療が有効です。あまり知られていませんが、舌苔(ぜったい)も口臭の原因になります。舌苔とは舌の上に白くなってつもった食べカスのことで、舌の表面はでこぼこしていて、くぼみのなかに汚れがたまりやすいのです。舌苔を除去するためには、ヘラ状の専用ブラシをつかって「舌磨き」を行うとよいでしょう。

歯周病とは何ですか？

歯周病は、正しくは『歯周炎』と呼ばれる細菌感染による炎症疾患です。
『歯周炎』の特徴的な臨床症状は、歯肉の腫れ・出血・膿み・痛みなどです。
『歯周炎』を引き起こす原因は、歯肉の中に入り込んだ細菌の固まり『歯肉縁下歯石』です。歯周病治療において一番重要となるのは、この『歯肉縁下歯石』を徹底的に除去することです。
『歯肉縁下歯石』を除去することで、腫れ上がっていた歯肉は引き締まり、歯周ポケットは浅くなり健康な状態へと治癒します。
約４週間でかなりの状態まで治癒してきますので、歯周ポケットを再度評価し歯周病の治癒状態を確認します。

この治癒速度を速めたい場合は歯石除去に殺菌水を併用すると有効です。

「歯周病だから歯を何本も抜かなければだめだ」と言われたのですが…？

抜かないでおくのは今は幸せかもしれませんが後でデメリットが大きくなることがあります。保存不可能な歯があれば抜いてしっかり歯周治療を受ければ，そのときは大変に感じるかもしれませんが後でメリットが大きくなることが考えられます。その時の1本の歯にこだわらず，お口全体で考えることが重要です。

あるいは今は再生療法という方法もあります。適応かどうか相談してみてはいかがでしょう？ただし、保険治療の適応ではありません。

歯周病は自覚が出た時には手遅れのことも多いです。少しでも気になったら早目の受診をお勧めします。

電動歯ブラシと手用歯ブラシ，どちらを使うのがよいのですか？

最近，多くのメーカーからさまざまなタイプの電動歯ブラシが出ています。
実際，このような質問はよく患者さんから受ける事があります。
手用歯ブラシでも正しく使えばプラークコントロールは十分可能です。
手用歯ブラシでしっかり磨ける人が楽をするために電動歯ブラシを使うのであれば問題は無いと思います。
しかし「私は手用歯ブラシで磨くのがへただから電動歯ブラシにしたら磨けるようになるだろう。」というお考えはしないで下さい。
これは自転車に乗れない人が「オートバイなら乗れそう！」と言っているのと基本的に同じです。
もちろん電動歯ブラシにも利点はたくさんあります。
例えば高齢者や身障者等で手が自由に動きにくいという方にはかなり有効です。
一般の方にはそんなに電動歯ブラシにこだわる必要は無いかもしれません。（ここだけの話，歯科医師で電動歯ブラシを使用している人はほとんどいないのが現状です。）