院内環境から治療を考える横浜・上大岡の歯医者「おいかわ歯科クリニック」にインプラントや歯についてご相談ください。

こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です
今日も一日色々な診療がありましたが、朝医院に行ったら新しい治療台が入っていて、医院の雰囲気がまた変わりました。
今日はジルコニアやe-max pressのセットもありました。プレスのe-maxには将来性を感じる部分があります。
今日は連休前にインプラント上部にジルコニアを被せさせて頂いた患者様がチェックでお越し頂きました。経過は順調で一安心なのですが、セット後ご自宅でご主人に見せたときにすごいと感動して写真まで撮られていたとのこと。
自分の歯よりも綺麗なくらいだとおっしゃていたとか。
なんとも嬉しいお話ですね。
インプラント上部にジルコニアクラウンを使用するようになってだいぶ時間がたち、症例数もたまってきましたが、今までの所大きなトラブルが一つもなく過ごしてきています。生体親和性ということを考えるとこれ以上の組み合わせはないと思います。
何より患者様に喜んで頂けることが嬉しいですね。
明日は午後から私は都内で矯正治療の日です。
当院は副院長と臼井先生の診療となります。
では明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。
歯科医師　ICOI　Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です
昨日くらいまで連休の方もいらっしゃったことかと思います。ここからしばらくは祝日のない時期ですね。週休一日の私には少ししんどい時期です。
今日は大きな外科処置も無く、いわゆる一般歯科の一日でした。
明日は、歯冠長延長術（クラウンレングスニング）があります。歯肉の上にご自身の歯が残っていないために、歯肉に行う外科処置です。
これを行うことでFeruleが得られ（歯科医にしか分からないかもしれませんね）ます。しっかりとした被せ物を作るための下準備ができると言うことです。
無理して被せてしまうと、歯肉の炎症が消えない、作った物がすぐ外れてしまうなどのトラブルが起こります。
今週は所用が多く、水曜、木曜と午後医院から離れます。勤務医が診療に当たります。
明日クリニックに行ったら新しい治療台が入っております。楽しみですね。
これでまた医院を充実させられます。
来週にインプラント手術が集中してしまい、今週は審美歯科治療がメインとなっています。
さぁ、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。
歯科医師　ICOI　Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です
GWも今日で終わりという方が多いのではないのでしょうか？先日姉と会ったら姉は11連休とか･･･
私は家の掃除をしたり、実家に帰ったりとしておりました。妻と箱根へ一泊で温泉へも行ってきました。妻も身重で二人での旅行はしばらく無いことだと思います。ゆっくりとしてきました。
当院は今まで診療台3台（2台＋オペ室）でやってきましたが、先月に1台追加のオーダーをし、間もなく1大増設です。
今日は箱根から帰ってきてから、新しい治療室用の小さな家具を買いに行ってきました。久しぶりに3日間丸々足を踏み入れなかった医院で組み立ててきました。元々日曜大工が好きなので、つい自分で組み立てるタイプの物を選択してしまいます。天気が良い連休だったので、医院も暑くて、汗をかきながらの作業でした。
来週の頭には入るはずなので、楽しみです。これで患者様をお待たせすることをより減らせると思います。
連休明け、明日は朝からジルコニアの型どりです。前歯1本のケースですのでより繊細な仕事が要求されます。急な患者様がいらっしゃることも予想されますので、きびきび働きたいと思います。
連休明け仕事に戻るのは辛いことかと思いますが、連休無く働いている方もいらっしゃるわけですし、みんなで笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしていきましょう！
私も元気に診療に臨みたいと思います。
歯科医師　ICOI　Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。
明日から大型連休という方も多いことでしょう。いつも土曜日にアポイントが入っている方が、金曜日に入っているので、GWなのに歯医者にいらっしゃるんだなぁ・・・と思っております。
今日は日中ものすごい雨でしたね。医院はテレビが映らない、雨漏りはする・・・とビルの管理会社とのやりとりをしながら一日が始まりました。
大雨でしたが、キャンセルの患者様もほとんどいらっしゃらず逆に新患の患者様の電話が多く、一日診療でした。
インプラントの術前検査でお二人CTを撮らせて頂き、次回のインプラントオペの日程が決まりました。
また、前歯のジルコニアクラウンの装着がありました。反対側の前歯をラミネートベニアで治療させて頂いた方で、色あわせにも苦労がありましたが、無事に装着できました。
審美歯科治療の基本として、歯肉の炎症をなくすことがあります。しかし、多くの審美歯科治療と称されている物が結果として、歯肉の炎症を引き起こしていることがあります。それを治療するのは根気がいることもございます。
ただ、必ず治せます。
当院で他院のやり直しをさせて頂いた患者様は一様に歯肉からの出血が無くなったとおっしゃいます。それだけでなく、歯肉がピンク色になって来たとおっしゃって頂きます。
歯周組織のバイオロジーが分かっていれば、症状に応じて最適な治療法が行えます。
バイオロジー（生物学）がとても大切です。臨床という物のベースには常に基礎医学があります。基礎を軽視していては良い臨床を行うことはできません。
先日、歯科医療誌の記事にも書かせて頂きましたが、一部の大学に残っているDrのように頭でっかちになりすぎて臨床を行っていないのは余りにも空虚ですし、勉強もせずに患者様を治療させて頂いているのは暴力に過ぎません。医療は日進月歩です。時代の流れについて行かずとも、流れていることを知っていなければなりません。
理論と行動のウェルバランスが臨床医には欠かせない物だと思っています。そして臨床医の前に人として患者様に接すること。マスクを外して挨拶をするなど当たり前のことがまずは基本だろうと思っています。
今日、患者様が勤め先で大人気というクリームパンを待ってきてくださいました。その気持ちが本当に嬉しいですね。しかもおいしかったです！そんなに甘い物を食べたがらない私ですが、これははまりそうです！
明日は、大学の友人たちとバーベキューです！好天に恵まれればと思います。
では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。
歯科医師　ICOI　Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です
今日は朝から上下全てインプラントの患者様の最終の被せ物（上部構造といいます）の装着があり気合いを入れて臨みました。
結果はばっちり。臼歯（奥歯）のかみ合わせも無調整でした。前歯と側方運動（顎を横に動かす運動）時の調整を行う程度で済みました。半年間の治療お疲れ様でした。ここからはメインテナンスという形で長いお付き合いの始まりです。
また、3ヶ月ぶりの患者様が愛知からいらっしゃいました。とは言え、転勤であちらに言ってしまい、帰省してきてたそうですが。ただ、帰ってきているときにわざわざ来てくれるというのがとても嬉しいですね。経過観察していた虫歯の治療をしたいとのことで、しっかりとやらせて頂きました。
向こうの歯医者には行きたくないそうで・・・会社の人たちがみんな言ってる歯医者があるんだけど、みんな痛がっていて・・・とおっしゃっていました。笑
お土産まで頂いていたようで、診療が終わってからスタッフから聞いたので、今度来て頂いたときはこちらからも歯ブラシ等々差し上げないとですね！
お子様も多くお越し頂いた一日でした。どの子にも泣かれることなく一日が終われるとホッとします。
明日は審美歯科治療、インプラント治療などてんこ盛りの一日です。明後日は休日ですし精一杯がんばって行きたいと思います。
では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。
歯科医師　ICOI　Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です
今日も一日慌ただしく診療でした。
診療後出版社と打ち合わせがあり東京へ向かいました。今ようやく帰りです・・・
既に家までの終電は終わり最寄りからのタクシーとなりそうです。
歯科雑誌の夏号への記事の件だったのですが、正月以降の連載を別件で依頼されることとなってしまいました。
審美歯科治療への件でしばらく記事を書くこととなりそうなので、お世話になっている技工士さんとも打ち合わせが必要となってきそうです。
歯科治療はチーム医療で私だけでは何もできません。
大切な当院のスタッフがいて、僕の勝手な要望に答えてくださる技工士さんがいて、僕のわがままな要求を聞いてくれる材料屋さんがいて、全員の力で医院が成立しております。
そんな全員で真摯に患者様に取り組んでいる様を読者の方に感じて頂ければと思います。
今日もジルコニアの調整から、インプラントの相談まで色々でした。
ただ、今日ばかりはひさしぶりに明日が休めるで、帰ってからも少し妻とゆっくりしたいと思います。
ここ最近は月一日くらいしか休みもないもので・・・
では、久しぶりのお休み！明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。
歯科医師　老川秀紀

こんにちは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です
先週も忙しく1週間が過ぎ去っていきました。
昨日は当院スーパー歯科衛生士（Super　Dental　Hygienist）小林のお誕生日会を診療後に行いました。もちろん年齢は秘密です！
今日は朝から都内で勉強会です。色々な方に講演をして頂いているのですが、今日は当院にも導入している殺菌水のメーカーの方にもお話を頂いています。
歯周病に対して非常に効果のある殺菌水ですが（当院のものはパーフェクトペリオよりも進化したものです）、魔法の水ではありません。
というのも来院された方が、歯周病の進行程度にかかわらず治せると思っている気があるなと最近感じているからです。本当に進行してしまったものには抜歯という選択になることもございます。
抜歯をすることがほかの歯への歯周病の進行を防ぐことに繋がることもあるんだということもお知りおきいただければと思います。
今週、来週は歯周病の手術、インプラント手術が続きます。遠方から（横浜市内でも一時間以上かけての地域、小田原や、都内など）お越し頂く方も多いのでより痛み、腫れの無い手術を心がけたいと思います。
サイナスリフトが必要なケースもありますし、慎重かつ繊細な仕事をしたいと思います。
手術が入っているときに突然ご来院頂いても拝見させて頂くことは不可能ですので、できればご予約を頂ければと思います。
今週のご予約はほぼ既にいっぱいですが、キャンセルの患者様も出るかと思いますので、まずはお電話頂きたいと思います。
では、今日も明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。
歯科医師　ICOI　Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。老川です。
土曜から2泊で韓国、ソウルへインプラントの研修会へ参加していきました。

ここ最近は年2・3回は韓国へインプラント研修へ行っております。
アメリカでもずっと研修を続けている私ですが、ここ最近は韓国での研修にはまっております。日本のインプラントメーカーは完全に韓国に抜かれました。韓国のインプラントメーカーは日本以外の諸先進国で認可を取り積極的に進化をさせています。
日本は自民党の政治のように、新しいものはとりいれず、自分の利権を保つことしか考えない、厚生労働省が認可をおろさないため、良い医療機材は諸先進国より10年ほど遅れて入ってきます。
それでは、患者様に失礼ですから、積極的に海外で学ぶ必要があるわけです。そして韓国はすごいです。アメリカへ行く必要はもう無いのではないかと思うくらいです。
今回は韓国でシェア2位のメーカーの社長でもあり、歯科医師でもあるソン先生のクリニックへ行ってきました。
上顎フルマウスのインプラント手術を見学してきました。
また、今回大きな収穫がありました。
先日から日本で持ち上がっているプログラムがあるのですが、今回ソウル大学のインプラント科の教授と昨日食事をしてきました。今回のプログラムとは別で特別に組んでいただいたものなのですが、かなり長い時間話し込みました。韓国語は分からないので、私のたどたどしい英語で教授とはやりとりをしました。

なんと、あちらから私の主催する勉強会でレクチャーをさせてくれないかと。日本で。
来てくださるというのです。
ソウル大学は日本の東大です。ソウル大学歯学部というのは東大医学部のようなものらしいです。そこの教授と一緒に楽しいことが始められそうな予感がしています。
私の症例も見せて欲しいとのことなので、次にお会いするまでに少しまとめないとまずいですね。
何か、また一つ自分の夢に近づけそうな気がした、韓国研修会でした。
患者様にはご迷惑をおかけしましたが、明日から精一杯診療に臨ませていただきます。あ、今日帰ってきてクリニックに直行して、4時半からは診療しておりました。
今週もインプラントオペもありますし、モチベーションを上げながら参ります。
では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。
歯科医師　ICOI　Fellow（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。横浜、港南区上大岡駅前のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。
今週ももう終わり。そして、今月も終盤ですね。
明日は診療後東京で勉強会、明後日は私主催の勉強会をやはり東京で開催するので、休みは無しです･･･
私は銀座という場所で院長を任されていたこともあり、審美歯科治療というものにはかなり力を入れております。
私たち歯科医師が審美を意識しないで治療をすること自体が問題ではあるのですが、どうしても保険診療では白くできることができないことは多いですね。ご理解いただきたいところです。
今日は数名の患者様にセラミックの詰め物、被せ物の装着、新しい被せ物の型どり等大忙しでした。意識の高い患者様が来てくださることはありがたいことでもあります。
保険外の治療においては、拡大鏡を使って歯を削ることができます。保険診療では、そこまでの時間を確保することは経営上不可能です。
しっかりと拡大視野の元整えた歯の形を正確に保険外用の型どり材（シリコーンラバー印象材）で採得します。
かみ合わせも保険外用のもので正確にとります。
この治療ステップにおいて、うちより力を入れている医院はそうそう無いのではないかという自負をしております。
当然出来上がるものの質も高いものになります。装着時に調整が多いことはまずありません。多すぎるようであれば、再製作をいたします。
審美的な仕上がりを得られたとき、患者様の笑顔が見られたときが大きな喜びであります。
明日も、ご予約の患者様でいっぱいです。午前は静脈内鎮静法の元での治療（完全無痛歯科治療）やインプラントのオペもありますし、一日の締めはジルコニア3本の途中ステップがあります。濃い一日となりそうですが、がんばって行きます！大好きな仕事が精一杯できるのは幸せなことです。
明日という一日も、笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。
歯科医師　ICOI　Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんにちは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です

昨日は大学の後輩の結婚式でした。大学卒業後、初声歯科クリニックでも共に働いた本物の後輩です。
画像は披露宴開始前です。季節に合わせて桜で飾り付けがされていました。
来賓席は、母校日本大学歯学部の教授たちが5人も座っていて、なんともな威圧感がありました。
私はスピーチを頼まれていたわけですが、まさか教授たちの前で話すとは･･･
久しぶりにお世話になった教授とも話ができ良い時間でした。
私も経験した結婚式ですが、人生で一番写真を撮られるときだと思います。
やはり白い歯が口元からこぼれることが重要でしょう。
当院も結婚直前の患者様がいらっしゃっていますが、皆様ホワイトニングをご希望されます。
ホワイトニングをして、明るくなった歯に合わせて、ほかの詰め物を治していく。
せっかくの結婚式という記念日、白い歯がこぼれる素敵な笑顔で迎えてみませんか？？
では、明日からも忙しくなりそうですが、笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。
歯科医師　ICOI　Fellow（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀