院内環境から治療を考える横浜・上大岡の歯医者「おいかわ歯科クリニック」にインプラントや歯についてご相談ください。

こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です
今日も一日慌ただしく診療でした。
診療後出版社と打ち合わせがあり東京へ向かいました。今ようやく帰りです・・・
既に家までの終電は終わり最寄りからのタクシーとなりそうです。
歯科雑誌の夏号への記事の件だったのですが、正月以降の連載を別件で依頼されることとなってしまいました。
審美歯科治療への件でしばらく記事を書くこととなりそうなので、お世話になっている技工士さんとも打ち合わせが必要となってきそうです。
歯科治療はチーム医療で私だけでは何もできません。
大切な当院のスタッフがいて、僕の勝手な要望に答えてくださる技工士さんがいて、僕のわがままな要求を聞いてくれる材料屋さんがいて、全員の力で医院が成立しております。
そんな全員で真摯に患者様に取り組んでいる様を読者の方に感じて頂ければと思います。
今日もジルコニアの調整から、インプラントの相談まで色々でした。
ただ、今日ばかりはひさしぶりに明日が休めるで、帰ってからも少し妻とゆっくりしたいと思います。
ここ最近は月一日くらいしか休みもないもので・・・
では、久しぶりのお休み！明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。
歯科医師　老川秀紀

こんにちは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です
先週も忙しく1週間が過ぎ去っていきました。
昨日は当院スーパー歯科衛生士（Super　Dental　Hygienist）小林のお誕生日会を診療後に行いました。もちろん年齢は秘密です！
今日は朝から都内で勉強会です。色々な方に講演をして頂いているのですが、今日は当院にも導入している殺菌水のメーカーの方にもお話を頂いています。
歯周病に対して非常に効果のある殺菌水ですが（当院のものはパーフェクトペリオよりも進化したものです）、魔法の水ではありません。
というのも来院された方が、歯周病の進行程度にかかわらず治せると思っている気があるなと最近感じているからです。本当に進行してしまったものには抜歯という選択になることもございます。
抜歯をすることがほかの歯への歯周病の進行を防ぐことに繋がることもあるんだということもお知りおきいただければと思います。
今週、来週は歯周病の手術、インプラント手術が続きます。遠方から（横浜市内でも一時間以上かけての地域、小田原や、都内など）お越し頂く方も多いのでより痛み、腫れの無い手術を心がけたいと思います。
サイナスリフトが必要なケースもありますし、慎重かつ繊細な仕事をしたいと思います。
手術が入っているときに突然ご来院頂いても拝見させて頂くことは不可能ですので、できればご予約を頂ければと思います。
今週のご予約はほぼ既にいっぱいですが、キャンセルの患者様も出るかと思いますので、まずはお電話頂きたいと思います。
では、今日も明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。
歯科医師　ICOI　Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。老川です。
土曜から2泊で韓国、ソウルへインプラントの研修会へ参加していきました。

ここ最近は年2・3回は韓国へインプラント研修へ行っております。
アメリカでもずっと研修を続けている私ですが、ここ最近は韓国での研修にはまっております。日本のインプラントメーカーは完全に韓国に抜かれました。韓国のインプラントメーカーは日本以外の諸先進国で認可を取り積極的に進化をさせています。
日本は自民党の政治のように、新しいものはとりいれず、自分の利権を保つことしか考えない、厚生労働省が認可をおろさないため、良い医療機材は諸先進国より10年ほど遅れて入ってきます。
それでは、患者様に失礼ですから、積極的に海外で学ぶ必要があるわけです。そして韓国はすごいです。アメリカへ行く必要はもう無いのではないかと思うくらいです。
今回は韓国でシェア2位のメーカーの社長でもあり、歯科医師でもあるソン先生のクリニックへ行ってきました。
上顎フルマウスのインプラント手術を見学してきました。
また、今回大きな収穫がありました。
先日から日本で持ち上がっているプログラムがあるのですが、今回ソウル大学のインプラント科の教授と昨日食事をしてきました。今回のプログラムとは別で特別に組んでいただいたものなのですが、かなり長い時間話し込みました。韓国語は分からないので、私のたどたどしい英語で教授とはやりとりをしました。

なんと、あちらから私の主催する勉強会でレクチャーをさせてくれないかと。日本で。
来てくださるというのです。
ソウル大学は日本の東大です。ソウル大学歯学部というのは東大医学部のようなものらしいです。そこの教授と一緒に楽しいことが始められそうな予感がしています。
私の症例も見せて欲しいとのことなので、次にお会いするまでに少しまとめないとまずいですね。
何か、また一つ自分の夢に近づけそうな気がした、韓国研修会でした。
患者様にはご迷惑をおかけしましたが、明日から精一杯診療に臨ませていただきます。あ、今日帰ってきてクリニックに直行して、4時半からは診療しておりました。
今週もインプラントオペもありますし、モチベーションを上げながら参ります。
では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。
歯科医師　ICOI　Fellow（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。横浜、港南区上大岡駅前のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。
今週ももう終わり。そして、今月も終盤ですね。
明日は診療後東京で勉強会、明後日は私主催の勉強会をやはり東京で開催するので、休みは無しです･･･
私は銀座という場所で院長を任されていたこともあり、審美歯科治療というものにはかなり力を入れております。
私たち歯科医師が審美を意識しないで治療をすること自体が問題ではあるのですが、どうしても保険診療では白くできることができないことは多いですね。ご理解いただきたいところです。
今日は数名の患者様にセラミックの詰め物、被せ物の装着、新しい被せ物の型どり等大忙しでした。意識の高い患者様が来てくださることはありがたいことでもあります。
保険外の治療においては、拡大鏡を使って歯を削ることができます。保険診療では、そこまでの時間を確保することは経営上不可能です。
しっかりと拡大視野の元整えた歯の形を正確に保険外用の型どり材（シリコーンラバー印象材）で採得します。
かみ合わせも保険外用のもので正確にとります。
この治療ステップにおいて、うちより力を入れている医院はそうそう無いのではないかという自負をしております。
当然出来上がるものの質も高いものになります。装着時に調整が多いことはまずありません。多すぎるようであれば、再製作をいたします。
審美的な仕上がりを得られたとき、患者様の笑顔が見られたときが大きな喜びであります。
明日も、ご予約の患者様でいっぱいです。午前は静脈内鎮静法の元での治療（完全無痛歯科治療）やインプラントのオペもありますし、一日の締めはジルコニア3本の途中ステップがあります。濃い一日となりそうですが、がんばって行きます！大好きな仕事が精一杯できるのは幸せなことです。
明日という一日も、笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。
歯科医師　ICOI　Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんにちは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です

昨日は大学の後輩の結婚式でした。大学卒業後、初声歯科クリニックでも共に働いた本物の後輩です。
画像は披露宴開始前です。季節に合わせて桜で飾り付けがされていました。
来賓席は、母校日本大学歯学部の教授たちが5人も座っていて、なんともな威圧感がありました。
私はスピーチを頼まれていたわけですが、まさか教授たちの前で話すとは･･･
久しぶりにお世話になった教授とも話ができ良い時間でした。
私も経験した結婚式ですが、人生で一番写真を撮られるときだと思います。
やはり白い歯が口元からこぼれることが重要でしょう。
当院も結婚直前の患者様がいらっしゃっていますが、皆様ホワイトニングをご希望されます。
ホワイトニングをして、明るくなった歯に合わせて、ほかの詰め物を治していく。
せっかくの結婚式という記念日、白い歯がこぼれる素敵な笑顔で迎えてみませんか？？
では、明日からも忙しくなりそうですが、笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。
歯科医師　ICOI　Fellow（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です
もう3月も中旬。花粉症が厳しい季節になってました。
私も日々飛んでくる花粉と戦っております。
さて、最近無痛治療をご希望の患者様が増えてきております。皆様、痛いのが嫌なのは当然ですよね。当院では、基本となる治療は痛くなく麻酔をする。これにつきます。保険診療という制限の中ではこれ以上のことは行えません。
完全な無痛・静脈内鎮静法はすべて保険外診療となります。
保険診療で何もかもを賄うことは不可能です。ご自身が自分にとってよりよいものを求めるのであれば、それなりの代償はついて参ります。そこまで都合良くは行きません。
ここ最近、保険で何でも賄いたいという方がたまにいらっしゃるのですが、無理があることをお伝えすると八つ当たりバリになる方がいらっしゃるので書きました。
治療をしなければならないようにしたのはご自身です。そのことをお忘れ無いようにして頂きたいです。
ご自身の身体を本当に大切にしたいのであれば、それなりのことをして頂きたいと思います。
代わりのないご自身のお体に、○○でいい、で良いのでしょうか？代わりのないものです。
最近、ジルコニアを使った仕事が増えてきております。良いものは良い。
やりがいがあります。
さぁ、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。
歯科医師　ICOI　Fellow（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。　おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です
今週も１週間が終わりました。日付も変わり今日は私たち夫婦の結婚記念日です。
結婚して早1年。開業して約半年。
妻には慌ただしい日々が続き申し訳ないのですが、良く付いてきてくれていると感謝感謝の日々です。
さて、ここ数日歯科金属アレルギーの患者様が大変増えてきております。
皆様悩むことがおありのようでございます。
医院ホームページに金属アレルギーの項を設けておりますので、お読み頂ければと思いますが、こちらでも簡単に。
金属アレルギーにはポイントが数点ございます。
一つは、皮膚症状が見られる方は完治するかは分からないけれども口の中の金属は除去すべきであるということ。
1つは、口の中に金属が入っている限りいつ強い症状が発症してもおかしくないということ。です。
例えば、日々患者様を拝見させて頂いていると、アトピー性皮膚炎のかたがたくさんいらっしゃいます。
多くの方の口の中に金属（銀歯・アマルガム）が用いられております。これが入っていなければ発症していないか、症状が緩和する可能性も高いわけです。でも、保険があるから・・・とアトピーの方がさらに銀歯を用いてしまう。更に悪化する可能性が高くなっていきます。
そう。保険の金属は口の中にはない方が良いのですね。実際、我々歯科医は自分の口には保険の金属を用いていないと思います。
私も身内の治療に銀歯を用いたことは一度もございません。
衣服よりもいつも常に身につけている口の中の金属を見直してみてはいかがですか？
花粉の中にずっといればいつかは花粉症になってしまいます。金属アレルギーも同じです。
もともとアレルギー体質の方はなおさらです。
では、明日は休日ですが、笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。
歯科医師　ICOI　Fellow（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です
今日は月一定例勉強会でした。
場所はいつも通り銀座で。
少し前まで、銀座で院長をやっていた自分としては、懐かしい場所です。
今日は、後輩たちのケースプレで始まりました。
自分も少しでも良い歯科医療を提供するために今でも毎日悩みもがきながら診療をしている訳ですが、後輩たちも同じ道を通ってきます。
ベーシックの大切さを忘れずに、派手な仕事に目を奪われずに仕事をすることが大切だと思います。
帰りの電車に乗っておりますが、車内広告に、東京のインフラストラクチャーという言葉がありました。
私の目には、インプラントフィクスチャーと見えてしまいました。
疲れがたまっているのか･･･
明日に向けて少しでも早く寝ないとですね。
では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。
歯科医師　ICOI　Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀　

こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です
すっかり暖かくなってきましたね。春ももうすぐと行ったところでしょうか。
オリンピックも真央ちゃんの銀メダルで盛り上がり方も終わっていきそうですね。残念でしたが、精一杯がんばっている姿は素敵なものですね。
さて、治療した歯の被せ物に大活躍なのがジルコニアクラウンです。
前歯の治療は１００％ジルコニアを用いています。
奥歯でもジルコニアは大活躍。
今日も奥歯にジルコニアを装着させて頂きましたが、患者様の第一声は
すげー！
でした。
天然の歯と見紛うばかりの治療が目指すところです。
それなりの材料では長期的な結果はついてきません。
保険診療は制限医療。
私たちが本当に行いたい医療は行えません。良い医療を受けたければそれなりの気合いを入れてきてくださると嬉しいです。
その気合いに何倍もの気合いを入れてお返しいたします。
保険外の診療を行うと言って保険と同じ材料で型を取る歯医者がたくさんございます。
当院は患者様へ、技工士さんへのマナーとして、自由診療は保険外専用の材料しか使用いたしません。
それなりの費用はかかるかもしれませんが、費用以上のものを提供したいと思っております。
本気の方には、本気でお応えいたします。
では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。
歯科医師　ICOI　Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です
毎日精一杯診療に携わらせて頂いております。
最近は毎日、親不知の抜歯を行っています。
私のポリシーで極力院内で行える処置は行っておりますので、埋まった親知らずの抜歯もよほどのことがない限り行っております。
明日は、朝からインプラントの手術ですが、日々様々な形で保険外診療が出て参ります。
なぜかというと、私たちが行いたい理想の医療は保険診療では賄うことができないからだと思います。
保険診療は、制限医療なのです。ここからここまでしかやってはいけない。この材料を使わなければならない･･･などなど。
インプラントを始めとして、患者様の為になる歯科医療の多くは保険が利きません。
ご自身の身体のためを思い、どのような治療法を選ばれるか。
長い目で見ると大きなターニングポイントとなって参ります。
さぁ、明日の仕事に備えて資料整理を行ったら寝たいと思います。
では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。
歯科医師　老川秀紀